RESUMEN
RESUMEN Introducción: Sudáfrica, nación más afectada por el SARS-CoV-2 en África, solicitó ayuda médica a Cuba. El Contingente Internacional de Médicos Especializados en Situaciones de Desastres y Graves Epidemias "Henry Reeve" envió una brigada para reforzar la colaboración médica. Objetivo: Describir la composición del grupo, actividades asistenciales realizadas, experiencia e impacto del trabajo de la Brigada Médica Cubana "Henry Reeve" en Sudáfrica para el enfrentamiento a la COVID-19 y otros problemas de salud. Método: Se realizó una investigación descriptiva transversal, entre abril 2020 y mayo 2021. Se confeccionaron instrumentos para la recolección de la información diaria y semanal, así como el modelo 241-492 del Minsap con periodicidad mensual. Resultados: La brigada estuvo conformada por 184 colaboradores: 114 médicos (62,0 %) y 70 licenciados y técnicos de salud (38,0 %). Predominó el sexo masculino (61,4 %) y la edad promedio fue de 43 años. Fueron atendidos más de 255 940 pacientes, de ellos, 116 234 relacionados con la COVID-19. Se realizaron 1 294 intervenciones quirúrgicas, 320 partos y 44 692 procederes de enfermería; lo que contribuyó a salvarle la vida a 1 519 pacientes, entre ellos el 66 % fue positivo a COVID-19. Se lamentó el fallecimiento de 643 pacientes, el 97 % por complicaciones de dicha enfermedad. Se destacó el trabajo realizado por epidemiólogos, electromédicos, bioestadísticos y farmacéuticos. Conclusiones: Se reconoce la meritoria labor desempeñada por la Brigada Médica Cubana "Henry Reeve" en el enfrentamiento a la COVID-19 y su contribución en instituciones del Sistema Nacional de Salud de Sudáfrica.
ABSTRACT Introduction: South Africa, the nation most affected by SARS-CoV-2 in Africa, requested medical assistance from Cuba. The Henry Reeve International Contingent of Specialized Doctors in Disaster Situations and Serious Epidemics sent a brigade to strengthen medical collaboration. Objective: Review the composition of the group, the assistance activities carried out, experience and impact of the work supported by the "Henry Reeve" Cuban Medical Brigade in South Africa to confront COVID-19 and other health problems. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out between April 2020 and May 2021. Some instruments were built to collect daily and weekly information, as well as the Minsap model 241-492 with monthly periodicity. Results: The brigade was made up of 184 collaborators: 114 physicians (62.0%) and 70 health technicians and graduates (38.0%). Sex male was predominant (61.4%) and the average age was 43 years. More than 255,940 patients were attended at the field hospital, of which 116,234 were COVID-19 confirmed patients. A total of 1,294 surgical interventions, 320 deliveries and 44,692 nursing procedures were performed, which contributed to saving the lives of 1,519 patients, 66% of whom were COVID-19 positive. The death of 643 patients was regretted, 97% of them due to disease complications. The work carried out by epidemiologists, medical equipment maintenance specialists, biostatisticians and pharmacists was highlighted. Conclusions: The meritorious work carried out by the "Henry Reeve" Cuban Medical Brigade in the fight against the COVID-19 pandemic and its support to health institutions of the South African National Health System is acknowledged.
RESUMO Introdução: A África do Sul, a nação mais afetada pelo SARS-CoV-2 na África, solicitou ajuda médica de Cuba. O Contingente Internacional de Médicos Especializados em Situações de Desastre e Epidemias Graves "Henry Reeve" enviou uma brigada para reforçar a colaboração médica. Objetivo: Descrever a composição do grupo, as atividades assistenciais realizadas, a experiência e o impacto do trabalho da Brigada Médica Cubana "Henry Reeve" na África do Sul para enfrentar o COVID-19 e outros agravos à saúde. Método: Pesquisa descritiva transversal realizada entre abril de 2020 e maio de 2021. Foram confeccionados instrumentos de coleta de informações diárias e semanais, bem como o modelo Minsap 241-492 com periodicidade mensal. Resultados: A brigada era composta por 184 colaboradores: 114 médicos (62,0%) e 70 graduados e técnicos em saúde (38,0%). Predominou o sexo masculino (61,4%) e a média de idade foi de 43 anos. Mais de 255.940 pacientes foram tratados, deles 116.234 relacionados ao COVID-19. Foram realizadas 1.294 intervenções cirúrgicas, 320 partos e 44.692 procedimentos de enfermagem; o que contribuiu para salvar a vida de 1.519 pacientes, entre eles 66% eram positivos para COVID-19. A morte de 643 pacientes foi lamentada, 97% devido a complicações desta doença. O trabalho realizado por epidemiologistas, eletromédicos, bioestatísticos e farmacêuticos foi destaque. Conclusões: É reconhecido o meritório trabalho realizado pela Brigada Médica Cubana "Henry Reeve" no enfrentamento ao COVID-19 e sua contribuição às instituições do Sistema Nacional de Saúde da África do Sul.
RESUMEN
El síndrome de Cowden es una enfermedad hereditaria, de transmisión autosómica dominante, caracterizada por la presencia de múltiples hamartomas y nódulos en la piel y la mucosa oral, junto con anomalías en mamas, tiroides y pólipos en el tracto gastrointestinal, con un riesgo incrementado de tumores malignos. Se reporta un caso de una paciente con diagnóstico de bocio tóxico nodular, y que presentaba -por los antecedentes y estudios realizados- manifestaciones compatibles con el síndrome de Cowden. El síndrome de Cowden es el síndrome hamartomatoso tumoral del phosphatase and tensinhomolog mejor descrito hasta el momento. Los pacientes con él tienen lesiones mucocutáneas características y un elevado riesgo de cáncer de mama, tiroides, endometrio, colorrectal y renal, así como varias manifestaciones benignas como macrocefalia y gangliocitomadisplásico del cerebelo. Es importante el diagnóstico precoz de este síndrome y el seguimiento a largo plazo, dado el alto riesgo de desarrollar tumores malignos(AU)
Cowden syndrome is a hereditary disease, of autosomal dominant transmission, and characterized by the presence of multiple hamartomas and nodules in the skin and oral mucosa, and also with abnormalities in the breast, thyroid, and polyps in the gastrointestinal tract with an increased risk of malignant tumors. It is reported a case of a patient with a diagnosis of toxic nodular goiter, and who presented -due to the antecedents and studies carried out- manifestations compatible with the Cowden syndrome. Cowden syndrome is the hamartomatous tumor syndrome of phosphatase and tensin homolog which is better described so far. Patients having it present characteristic mucocutaneous lesions and a high risk of breast, thyroid, endometrial, colorectal and renal cancers, as well as several benign manifestations such as macrocephaly and gangliocytoma of the cerebellum. Early diagnosis of this syndrome and long-term follow-up are important given the high risk of developing malignant tumors(AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Síndrome de Hamartoma Múltiple/diagnóstico , Síndrome de Hamartoma Múltiple/terapia , Pólipos del Colon/terapia , Hipertiroidismo/diagnóstico por imagenRESUMEN
Se estudió un grupo de 52 mujeres en etapa premenopáusica con diagnóstico de bocio tóxico difuso y un grupo control constituido por 54 mujeres sanas. Se encontró que la media para la edad en el grupo 1 fue de 35,7 años y para el grupo 2, de 34,83 y la media en las 106 pacientes fue de 35,29 años. Se midió la densidad mineral ósea mediante un equipo de densitometría ósea por ultrasonido del calcáneo (SONOST 2000 Medison). Se evidenció que el número de casos sin alteración ósea fue mayor en el grupo control: 40 casos (74,0 por ciento), contra 8 (15,4 por ciento) del grupo 1, y este grupo tuvo el mayor porcentaje de casos con osteopenia (22 [42,3 por ciento) y osteoporosis (22 [42,3 por ciento]). Al utilizar estudios no paramétricos como el test de Rangos con signos de Wilcoxon encontramos que existe diferencia significativa entre el estudio inicial y el final, según los resultados de la osteosonometría. La osteosonometría fue normal al año del tratamiento en 19 pacientes por encima de la realizada inicialmente, y la osteoporosis desapareció en 10 pacientes. Se halló que los 16 que se mantuvieron hipertiroideos al realizarle el estudio final de osteosonometría, presentaban osteopenia u osteoporosis. Mientras que en los 25 pacientes eutiroideos la osteosonometría fue normal. Al final, 27 sujetos tuvieron un resultado en la osteosonometría en el rango normal, 19 por encima del estudio inicial. En los sujetos a los que se les aplicó el esquema de tratamiento 3, en 15 la osteosonometría fue normal, así como que fue el grupo que menos pacientes osteoporóticos tuvo, con 2 solamente, aunque con el tratamiento 2 la respuesta fue bastante adecuada, no así con el tratamiento
Asunto(s)
Bocio , Osteoporosis , PremenopausiaRESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 340 personas divididas en 2 grupos, con y sin antecedentes patológicos familiares de diabetes mellitus tipo 2 (APF de DM2), con el objetivo de detectar si las que presentaban APF de DM2 tenían más hiperinsulinemia, presencia de síndrome metabólico, factores de riesgo cardiovascular asociados y lesión de órganos diana, expresados en hipertrofia del ventrículo izquierdo de los sujetos que no tenían dicho antecedente. Se obtuvo como resultado que la hiperinsulinemia estuvo presente en 96 pacientes con APF de DM2 (56,5(por ciento) y una significación de p = 0,001. El síndrome metabólico fue más frecuente en las personas con APF DM2 (90) para un 52,9(por ciento) y una significación de p = 0,000. La hipertrigliceridemia fue el marcador por excelencia del síndrome metabólico y el factor de riesgo que con más significación estadística se asoció a los sujetos con APF de DM2 (96: 52,9(por ciento) y una significación de p = 0,000). La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) se asoció como expresión de lesión de órganos diana a los sujetos con APF de DM2 (36: 21,2(por ciento) y una significación de p = 0,043). Concluimos que los sujetos con APF de DM2 son más propensos a tener hiperinsulinemia, al síndrome metabólico, a factores de riesgo cardiovascular y a lesión de órgano diana en comparación con los que no tienen dicho antecedente
Asunto(s)
Diabetes Mellitus , Hiperinsulinismo , Resistencia a la Insulina , Síndrome MetabólicoRESUMEN
La Insulinoresistencia se refiere a una condición metabólica caracterizada por una disminución en la capacidad de respuesta de un órgano terminal a concentraciones fisiológicas de la hormona. En el Hospital Hermanos Ameijeiras existe un grupo de investigación para el estudio de esta patología y sus resultados muestran que la enfermedad es frecuente en las series demográficas analizadas